约翰霍普金斯大学的研究发现，患者“盲目行事”，几乎无法获得质量和结果数据

只有21个州要求公开报告医院关于手术部位感染的数据, 即使披露是强制性的, 推荐十大正规网赌平台通常不容易获得这些信息，他们可以利用这些信息来决定他们的医疗护理, 根据约翰霍普金斯大学的一项新研究.

研究结果表明，这是偶然的, 各州报告这些医疗质量关键指标的系统不起作用，只有管理信息披露的国家指导方针才能清楚地描绘出医院在预防推荐十大正规网赌平台伤害方面做得有多好, 研究人员说.

报告手术部位感染率等措施的准确数据可能是一种实际减少感染的廉价方法, 作者在他们的研究中指出 医疗保健质量杂志.

当推荐十大正规网赌平台能够获得这些信息并利用这些信息将他们的业务带到感染率较低的医院进行选择手术时, 研究人员说, 感染率较高的医院将有经济和声誉上的激励，迅速找到改善的方法.

“公众无法获得很多信息, 如果是的话, 医院将有动力改进,研究负责人说。 马丁·马卡里，m.m.D., M.P.H., 约翰霍普金斯大学医学院的外科副教授. “现在, 医院的并发症发生率很高, 高再入院率和高感染率, 但是因为推荐十大正规网赌平台无法查到这些信息, 他们基本上是在瞎走.”

这种透明度产生影响的一个例子发生在20年前的纽约州, 纽约说. 在国家开始要求公开报告冠状动脉搭桥手术的死亡率之前，不同医院的冠状动脉搭桥手术死亡率差别很大. 实施强制性报告要求已经四年了, 手术的平均住院死亡率下降了41%. 马卡里说，他认为这种急剧下降的一个原因是“表现不佳的医院有动力在消费者做出医疗保健决定时表现得更好。.”

研究人员估计，在大外科手术后，高达25%的患者发生手术部位感染，估计造成的感染超过8例,每年有1000人死亡. 手术部位感染的发生越来越被认为在很大程度上是可以预防的, 结果是, 比率正被用作衡量更广泛医疗保健质量的替代指标.

医疗保险和医疗补助服务中心最近宣布，医院必须尽快报告选定手术的手术部位感染率. 未能达到标准将导致经济处罚. 但是Makary说，新的要求只涵盖了一小部分程序，更广泛的并发症报告最初将是自愿的. 马卡里说，医疗保险需要迅速扩大该项目，并加快向所有医院统一的公共报告过渡.

在新的研究中, 马卡里和他的同事发现了这一点, 截至2010年9月, 29个州没有关于监测和报告手术部位感染的法律. 有这样法律的21个州中, 只有8个国家将数据以易于获取的格式公开提供.

他说，即便如此，共享的数据也是有限的，只涉及两到七个程序. 8个州中有7个报告了冠状动脉旁路移植术后手术部位的感染率, 其中6人接受了膝关节或髋关节置换手术, 还有两个报告了结肠手术后的发病率, 哪个国家的手术部位感染率最高. 只有一种状态, 俄亥俄州, 胆囊手术后的发病率, 是美国最常见的外科手术之一. 数据收集和公布之间的平均滞后时间为6个月, 两到十一个月不等.

马卡里还说，各州并不总是规定如何收集数据, 结果是缺乏统一的报告，无法进行比较. 缺乏国家标准, 他说, 也可能对那些善于收集信息的医院不利, 因为他们的感染率可能比那些不严格检查感染病例的医院要高.

“重要的是使用共同的方法，或至少确保共同的参数, 使用输入和定义,他说. “没有,, 这对消费者来说很难, 付款人或监管机构比较州内或州间的感染情况. 除非我们是在比较苹果和苹果, 公开披露有可能误导推荐十大正规网赌平台，而不是帮助他们.”

参与这项研究的其他约翰霍普金斯大学研究人员包括莫妮卡S. Aswani, M.S.P.H.; Andrew M. 易卜拉欣; 伊丽莎白C. 灯芯,M.D.; and Peter J. 普罗诺弗斯特,米.D., Ph.D.

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